Sedacja

Sedacja dożylna - analgosedacja

SEDACJA WZIEWNA I dożylna

Sedacja – Analgosedacja informacje podstawowe

Sedacja dożylna (analgosedacja) to działania mające na celu uspokojenie pacjenta oraz obniżenie poziomu jego lęku podczas zabiegu stomatologicznego. Przeprowadzana tylko przez zespół anestezjologów (lekarz i asysta), analgosedacja jest uzupełnieniem znieczulenia miejscowego. Polega na dożylnym podawaniu leków o działaniu przeciwbólowym i uspokajającym oraz na ciągłym monitorowaniu pacjenta.  Analgosedacja pozwala utrzymywać pacjenta w ograniczonym stanie świadomości, bez konieczności stosowania znieczulenia ogólnego, co zwiększa bezpieczeństwo tej metody.

Sedacja jest postępowaniem zapewniającym pacjentowi całkowity brak bólu, stresu i lęku oraz niepamięć wsteczną (czyli pacjent nie pamięta zabiegu).

Zapisz

Wskazania do sedacji

Wskazaniem do sedacji są:

• dentofobia – lęk przed zabiegiem dentystycznym
• długie zabiegi chirurgiczne
• silny odruch wymiotny
• nadpobudliwość nerwowa
• choroby przewlekłe wymagające obecności anestezjologa przy zabiegu
• zabiegi wymagające dożylnego podania antybiotyków i leków przeciwobrzękowych

Przeciwwskazania do sedacji

Ścisłe:
Ścisłym przeciwwskazaniem jest nieprzestrzeganie nakazu bycia na czczo.
Względne:

• kobiet w ciąży
• pacjentów z niewyrównaną cukrzycą
• pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby
• pacjentów z niewyrównaną nadczynnością tarczycy
• pacjentów stosujących substancje psychoaktywne
• pacjentów z zaawansowanymi chorobami układu oddechowego, jak astma, rozedma płuc, rozstrzeń oskrzeli

W każdej sytuacji względnego przeciwskazania, sedacja jest możliwa, ale wymaga szczególnego przygotowania.

Przygotowanie do sedacji dożylnej

W celu przygotowania do zabiegu przeprowadzanego w sedacji  Pacjent musi pozostać na czczo, tzn. sześć godzin bez posiłku i cztery godziny bez przyjmowania płynów. Powinien być też w dobrym stanie ogólnym i bez infekcji (kaszel, katar, gorączka). Jeżeli leczy się na choroby przewlekłe, wskazane jest dostarczenie kart informacyjnych z przebiegu leczenia.

Przebieg sedacji dożylnej

Sedację przeprowadza zespół anestezjologów podając pacjentowi leki drogą dożylną, gdyż w ten sposób najłatwiej ją kontrolować. Z reguły dąży się do podawania krótko działających leków, tak aby pacjent niedługo po zabiegu mógł samodzielnie funkcjonować.

W trakcie sedacji, pomimo zastosowania leków działających na centralny układ nerwowy, pacjent pozostaje cały czas przytomny i jest w kontakcie słownym z lekarzem. Znajduje się w stanie głębokiego uspokojenia, często połączonego z płytkim snem. Jego ruchy są spowolniałe i nie odczuwa strachu ani lęku.

Po zabiegu przeprowadzonym w sedacji dożylnej

Po zabiegu wykonanym w sedacji, pacjent może wrócić do domu, ale wskazana jest obecność osoby towarzyszącej. Nie powinien sam prowadzić pojazdów mechanicznych, obsługiwać maszyn i urządzeń mechanicznych. Nie może także podejmować żadnych ważnych życiowo decyzji.

Sedacja wziewna

Sedacja wziewna podstawowe informacje

Stres przed zabiegami stomatologicznymi może z czasem przerodzić się w dentofobię i zniechęcić do leczenia stomatologicznego nawet na całe życie. Sedacja wziewna z użyciem mieszaniny gazów, w postaci podtlenku azotu oraz tlenu to bezpieczna i przyjemna metoda pozwalająca zapomnieć o strachu przed leczeniem. Metoda ta jest powszechnie akceptowana i przyjmowana z entuzjazmem przez pacjentów obawiających się wizyt stomatologicznych. Sedacja wziewna wywołuje stan fizycznego odprężenia, przyjemnego oszołomienia przy jednoczesnym zachowaniu u pacjenta świadomości i podstawowych odruchów. Pacjent reaguje na polecenia lekarza, jest w stanie mówić, chociaż jego świadomość może być częściowo ograniczona. System sedacji wziewnej wyróżnia bezpieczeństwo, niezawodność oraz łatwość obsługi potrzebnej do bezstresowego leczenia zarówno dla pacjenta, jak i lekarza.

Jak reaguje organizm na podanie podtlenku azotu?

• można odczuwać lekkie mrowienie języka lub palców
• zmniejszony strach oraz napięcie lękowe
• zachowana jest świadomość pacjenta (pacjent sam podtrzymuje otwarcie ust)
• zachowany jest odruch kaszlowy
• zachowany jest kontakt wzrokowy i słowny (może być opóźniony)
• może wystąpić większa wrażliwość na dźwięki
• mogą wystąpić marzenia senne

Urządzenie do sedacji wziewnej

Używane w naszej klinice urządzenie do sedacji wziewnej jest całkowicie opracowane i wyprodukowane we Włoszech. Wszystkie części podlegają skrupulatnej, indywidualnej inspekcji dzięki czemu posiada medyczne certyfikaty CE. Jest to urządzenie medyczne klasy A.

Wskazania do sedacji:

Sedację wziewną można zastosować u każdego, jednak są pewne typy pacjentów, u których tego typu zabieg będzie najbardziej korzystny. Są to pacjenci:

• wrażliwi na ból
• mający silny odruch wymiotny
• dzieci i dorośli z nadpobudliwościa nerwową
• dzieci i dorośli odczuwający silny lęk przed leczeniem (dentofobia)

Przeciwwskazania do sedacji:

Sedacja wziewna, jak praktycznie każdy z zabiegów, ma także swoje przeciwwskazania do których zaliczamy:

• infekcje górnych dróg oddechowych, przerost migdałków, przeziębienie
• choroby płuc
• I trymestr ciąży
• choroby psychiczne oraz przyjmowanie silnych leków stosowanych w leczeniu chorób psychicznych
• narkomania
• choroba alkoholowa (również zaleczona – po zabiegu może dojść do nawrotu choroby)
• stwardnienie rozsiane, porfiria, miastenia gravis
• wada serca
• spożycie posiłku bezpośrednio przed zabiegiem
• brak współpracy ze strony pacjenta

Przygotowanie do sedacji wziewnej podtlenkiem azotu

• nie należy spożywać posiłków co najmniej przez 2 godziny a najlepiej 3 godziny przed zabiegiem
• dzieci muszą być pod opieką osoby dorosłej – rodzica lub prawnego opiekuna
• nie należy pić alkoholu w dniu zabiegu

Po zabiegu przeprowadzonym w sedacji wziewnej

Według piśmiennictwa pacjent po 30 minutach od zakończenia zabiegu może prowadzić pojazdy mechaniczne, jednak ze względu na bezpieczeństwo naszych pacjentów zalecamy aby w dniu wykonywania sedacji nie prowadzić pojazdów mechanicznych.

Najczęściej zadawane pytania